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村外那条大清河早在几年前就已成了干涸的河床，在布满卵石的河床上往来劳作的农民们绝对没有想到在他们脚步下的某个地方有一只深埋了半个世纪的罪恶的铁盒，那盒子将给他们——给生活在这个地球上的所有生命带来一场巨大的灾难。不幸的是，他们的铁锹碰到了那个盒子，他们的双手打开了那个瓶口，黑色的液体象当年日本军队肮脏的黑爪一样，伸向了每个人宝贵的生命——十八里坡倾刻间面临灭顶之灾。
每个小时都在死人。恐惧情绪已超出了常人所能忍受的极限。死去的人是无辜的，活着的人则更是无辜，他们有权利保全自己的生命。政府和解放军何尝不想这样？可为了更多人的生命，他们不得不含泪包围了十八里坡并实行了严密的封闭。短短48小时，每个人的承受力都行将崩溃。防疫站年轻大夫季香肩负如山的重任，分分秒秒都在寻找和研制能够消除这种病菌的办法，自己最终却没能走出十八里坡，村支书赵小驹带领12名党员在近千名群众中往来奔走，安抚民心。关键时刻表现出的非凡气概和英勇壮举令人感到那面党旗仍是那么鲜艳和明亮。生与死的关头是对人性最直接和最真实的考验，每个人都必须面对自己和他人的利益做出明确选择，不容你有丝毫的回避。
留下，还是跑出去？活着，还是死去？为我，还是为你、为他？既紧张又沉重的节奏带着巨大的悬念把故事推向高潮。当尘埃落定，人们惊惧的目光尚未离开那冲天的大火——一抹人道主义的光辉带着温暖的色调给全剧涂上了一层极富审美的艺术之光。
出品人李达明、朱质冰、张静
制作人虞坚、祖阔
导演安建
副导演（助理）刘书宁、李健
编剧郭中柬
摄影刘燕京
艺术指导胡大楚
美术设计窦峰、阎峰
录音佟·恩克夫、虞致
作曲雷蕾
作词易名
演唱韩磊
《一级恐惧》是在长城脚下的一个小村子里拍摄的，去年的冬天特别冷，当片子接近尾声时，气温已经降到了零下20度，穿着两件大衣都觉得不御寒。但片子还得拍，为了给自己鼓劲，冒着严寒出去拍外景，演员们自己给自己打巴掌，一是增加点体温，另一方面，更是增加点勇气。剧情需要，拍戏时演员们要穿防疫服，结果闷在里头，最后连哈欠都打不出来，有人就提议去买点冰棍刺激刺激，这可是天寒地冻的季节。
《一级恐惧》尽管不是武打片，但这是一部动作感极强的片子，人在极端恐惧下思想行为的失控，推推碰碰，跌跌打打的混乱场景到处都是。演员们都是非武打演员，也不能用替身，他们不知道该怎样保护自己，在拍戏时，该打的时候就真打了，该摔的时候也就真摔了。在拍防疫站医生季香（张小磊饰）从台阶上冲下来，去抓回逃跑的病人这场戏时，拍了四次，磕磕碰碰了四回，都没过。拍第五回，当摄像喊过了的时候，发现张晓磊倒在地上半天还不起来，一看，原来是她的后脑勺都撞破流血了。导演安健说，事后，看见演员们青一块紫一块，真是又感动又心疼，反而是演员们一副满不在乎的样子。。
在《一级恐惧》里有两个“疯子”，一个是戏疯子赵棒槌，一个是精神病患者张小丽，在剧中均属小角色。
戏疯子由青年演员王宇昌饰演，他曾在《走过柳源》中与安健导演有过合作，这次他自告奋勇推荐自己演赵棒槌这个小人物。赵棒槌对戏曲很痴迷，一出场，嘴里不停就是一段一段东北的二人转。二人转是东北地方曲艺，有很多种曲牌，每个曲牌都有不同的节奏、内容。唱一个不是特别难，可剧中安排有12个曲牌，这可不是一件容易的事。为了这个小角色，王宇昌提出自费去曲艺场学习，十来天归来后，一段段不同的曲子就从他嘴里那么溜的出来了，真让人觉得他是个专业的。
饰演张小丽的演员叫白一力，在剧中，精神病患者小丽对混乱的场面和其他人一样也充满了恐惧，只是对于恐惧她有着不同于常人的理解，她觉得这是防疫站的人来消灭他们的，她的胡言乱语引起了失去理智的人们更加的恐慌。也许是演得太投入了，原先聪明伶俐的一个人自从拍戏后经常做出一副似傻非傻的神态，说一些似痴非痴的话语，搞得剧组的人跟她呆在一起都觉得心里慌兮兮的。